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第十版诊疗方案：有哪些新变化？怎样用中医治疗更有效？——国家卫健委组织权威专家解读第十版新冠病毒感染诊疗方案******

　　新华社北京1月8日电题：第十版诊疗方案：有哪些新变化？怎样用中医治疗更有效？——国家卫健委组织权威专家解读第十版新冠病毒感染诊疗方案

　　新华社记者李恒、温竞华

　　国家卫生健康委、国家中医药局1月6日印发《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》。第十版诊疗方案有哪些新的变化？针对进一步完善中医治疗相关内容，如何用中医治疗更有效？国家卫生健康委组织首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉、北京大学第一医院感染科主任王贵强作出解答。

　　1.问：第十版诊疗方案的重要变化有哪些？

　　王贵强：根据奥密克戎毒株致病性特点、流行特征及新药研发进展，第十版诊疗方案重要变化主要体现在以下几个方面：

　　一是对疾病名称进行了调整，将疾病名称由“新型冠状病毒肺炎”更名为“新型冠状病毒感染”，包括无症状感染者，也包括有症状的轻、中、重和危重等类型。

　　二是针对重症高风险人群，从原来的60岁及以上调整为65岁及以上，强调65岁及以上没有完成全程疫苗接种的人群是重点关注人群。从目前国内外数据来看，疫苗接种是降低重症和死亡风险的重要因素，没有进行疫苗接种的或未完成全程疫苗接种的老年人、有基础病的高风险人群要继续加强疫苗接种。

　　在重症高风险人群中，除了有糖尿病、冠心病、高血压等基础疾病的患者、肿瘤患者等，又增加了持续透析人群，这类人群在疫情高峰期也是容易导致重症和死亡风险的人群。

　　三是不再判定“疑似病例”，“疑似病例”就是临床上有流行病学、临床表现，没有病原学证据，但现在病原学证据已经扩充为新冠病毒核酸检测阳性或者抗原检测阳性都可以作为诊断标准。绝大多数情况下，不会出现因流行病学史、临床表现符合疾病特点但病原学检测较长时间不能明确的情况。

　　针对老年人等有重症高风险人群明确诊断阳性以后，要及时向社区报备，给予早期干预，密切监测病情变化、进行随访等，做到“关口前移”。

　　四是调整“出院标准”，不再对感染者出院时核酸检测结果提出要求，由临床医生根据患者新冠病毒感染、基础疾病或其他疾病诊疗及健康恢复状况等进行综合研判。

　　五是完善了儿童重型病例早期预期预警指标，更关注低龄儿童，尤其是三岁以下儿童，要进行密切监测和随访，比如有神经系统并发症、拒奶等重症倾向的要及时救治。

　　六是将未全程接种疫苗的老年人加入重症高危人群，将生命体征监测特别是静息和活动后的指氧饱和度监测指标等加入重症早期预警指标。

　　2.问：第十版诊疗方案提出进一步完善中医治疗相关内容，具体体现在哪些方面？

　　刘清泉：第十版诊疗方案结合了近三年来，中医药进行边救治、边研究、边总结，形成了较完善的新冠病毒感染治疗方案。

　　其中，奥密克戎轻型感染者“邪毒疏表”表现明显，如浑身疼、乏力，针对这些症候特点，第十版诊疗方案给出了较明确的治疗方向和方法，更多体现在恢复期的治疗，如患者在恢复期出现明显咳嗽症状，从中医角度来看，即宣肺、止咳、化痰，为医疗机构和医生提供参考。

　　在重症和危重症救治中，坚持中西医协同救治，如出现严重高热时，西医和中医结合治疗能有效缩短病程；危重症病人出现严重腹胀时，中医称“阳明病”，及时给患者用上通腹泻办法；当患者出现循环衰竭时，西医在使用血管活性药等的同时，中医用益气扶正固脱办法，进行中西医协同救治。(新华网)

“2023答案奇遇夜”1月14日上线 一起笑对生活的烦恼******

　　1月14日，“2023答案奇遇夜”将在知乎独播上线，主题为“给生活加一勺期待”。主持人张绍刚联同大张伟、李诞、于文文、高亚麟、鑫仔、艾热、江梓浩、宋木子、左凌峰等知名艺人，带着年轻人的问题走进“一勺答案咖啡馆”，带来一段寻找答案的欢笑之旅。

　　在这个咖啡馆里，可以提出一个问题，也可以找到一勺答案。节目像好友聚会一样，一起聊聊现实生活里的烦恼和焦虑。

　　年轻人关心的问题，知乎从不缺席。以什么理由请假，领导一定会批？“网瘾老人”愁坏儿女，暴露了哪些问题？……“答案奇遇夜”从知乎2022年的10个经典问答切入，节目涉及职场、情感、消费等多个年轻人热议的话题。

　　“第一次去女朋友家过年要注意什么？”鑫仔带着从知乎上的答案“放轻松，做自己”，演出了一场喜剧《老丈人和我》。年轻人被冠以“精致且精明”的消费观，孟川用脱口秀回答了“为什么年轻人消费开始降级”。说着“人间不值得”的李诞，则在脱口秀里分享自己修炼“松弛感”的秘诀。

《老丈人和我》剧照

　　辞旧迎新之际，“答案奇遇夜”奉上的不仅是欢声笑语，也是对现实问题的思考。小品《摩登家族》，将展现一个祖孙三代沉迷网瘾的家庭。其灵感就来自知乎上的问题：“10 万老人每天上网超 10 小时，‘网瘾老人’愁坏儿女，暴露了哪些问题？”知友纷纷吐槽“网瘾家人”：激情打CF的爸爸，沉迷网购的妈妈，73岁的外公夹血氧仪时要求换个手指方便玩手机……而节目的“答案”也来自知友：“打不过就加入”，“多陪陪老人，甚至陪他一起上网聊天玩游戏”。

《摩登家族》剧照

　　知乎“答案奇遇夜”已举办至第三届，自诞生以来就在众多晚会中别具一格。“有问题，就会有答案”，相信每一个年轻人都能在这个晚会中，找到自己的解答。（完）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）